一句话结论：医保参保分两条线：单位职工由用人单位统一办理职工医保参保登记（随社保一并办）；灵活就业人员和城乡居民需自行登记。杭州都可在浙里办上办理，登记后按规定缴费即可享受待遇。

一、三类人怎么登记

人群怎么办
单位职工由单位统一参保，随企业社保开户/增员一并办（见：企业开户）
灵活就业以个人身份参加职工医保，浙里办登记（见：灵活就业参保）
城乡居民参加居民医保，按年缴费，通常有集中参保期

二、职工医保 vs 居民医保

两者待遇、缴费方式不同，不能同时享受（区别详见：职工医保与居民医保区别）。有单位就走职工医保。

三、登记后要做的

①激活医保电子凭证（见：电子凭证激活）；②了解报销规则（见：医保报销）；③别断缴，断缴影响待遇（见：断缴影响）。

法规依据：《中华人民共和国社会保险法》（2011-07-01施行）及医疗保障参保登记相关规定。杭州可通过"浙里办"App、"掌上12333"、国家社会保险公共服务平台或社保经办窗口办理。
本文更新于 2026-09-14。职工/居民/灵活就业医保参保，可咨询光年财税研究院。